توسيع نظام التأمين الصحي ليشمل الأطفال والبالغين في صرف الحفاضات
عقد مجلس إدارة الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل اجتماعه رقم (98) يوم الإثنين الموافق 27 أكتوبر 2025، بحضور أعضاء المجلس وممثلي الجهات المعنية. وقد بدأ الاجتماع بتأكيد على الدور الاستراتيجي الذي تلعبه الهيئة في تعزيز الاستدامة المالية والإدارية للمنظومة الصحية.
أهمية الحوكمة والشفافية
سلط المجلس الضوء على تطبيق أفضل معايير الحوكمة والشفافية، وذلك بما يتوافق مع رؤية الجمهورية الجديدة وأهداف خطة مصر 2030 لبناء نظام صحي متكامل وعادل يغطي جميع المواطنين.
حضور الاجتماع
حضر الاجتماع مجموعة من الشخصيات البارزة، بما في ذلك:
- الدكتور إيهاب أبو عيش نائب رئيس مجلس إدارة الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل.
- المستشار محمد عبيد نائب رئيس مجلس الدولة.
- المهندس محمد السويدي رئيس اتحاد الصناعات.
- الدكتور أحمد مصطفى رئيس الهيئة العامة للتأمين الصحي.
- الأستاذ وليد عبد الله رئيس قطاع الموازنة العامة للدولة.
- الدكتور علاء عبد المجيد ممثلاً عن مقدمي الخدمة في القطاع الخاص.
- الدكتورة مها الرباط وزيرة الصحة الأسبق والخبير في اقتصاديات الصحة.
- الأستاذة شيماء محمود وكيل وزارة العمل.
وذلك بحضور الأستاذة مي فريد المدير التنفيذي للهيئة وعدد من قيادات الهيئة.
اعتماد المحضر ومتابعة الأداء
وافق المجلس على اعتماد محضر الاجتماع رقم (97) المنعقد بتاريخ 13 أكتوبر 2025. وأكد أن اعتماد المحاضر السابقة يأتي ضمن جهود استمرارية العمل المؤسسي ومتابعة تنفيذ القرارات بدقة وشفافية. وثمن المجلس الجهود المبذولة بواسطة اللجنة لمتابعة الملفات الفنية والتنظيمية.
مقترحات جديدة ومشاريع مستقبلية
قرر المجلس تكليف اللجنة بمراجعة مقترح التعامل مع المستفيدين من نظام التأمين الصحي الشامل في المستشفيات التي تُجرى بها تدريبات طلابية. كما وافق على تعديل ضوابط صرف الحفاضات لتشمل الفئات العمرية المختلفة.
كما تمت الموافقة على استفادة الأجانب المعالين من عائل مصري من خدمات التأمين الصحي الشامل، وفقًا للشروط المنصوص عليها في القانون رقم (2) لسنة 2018.
دعم المواطنين والخدمات الصحية
تم التأكيد على تفعيل قرار رئيس مجلس إدارة الهيئة رقم (52) لسنة 2021 بشأن إصدار برنامج تأمين صحي لمواطني الدول الأجنبية المقيمين بمصر. كما وجه المجلس بتنظيم التطعيمات الإجبارية وغير الإجبارية بالتنسيق مع هيئة الرعاية الصحية ووزارة الصحة.
تحديث الهيكل التنظيمي
في سياق تحديث البنية التنظيمية، أقر المجلس إضافة إدارات جديدة تتعلق بالأمن والاقتصاديات في الهيئة. وطلب من الإدارة التنفيذية إنهاء تحديد مهام كل وحدة تنظيمية خلال شهرين.
تعاقدات جديدة وخدمات متطورة
وافق المجلس على نموذج عقد تقديم خدمات الأجهزة التعويضية، الذي يسهم في تمكين ذوي الهمم من الحصول على الخدمات اللازمة. كما تمت الموافقة على التعاقد مع شركة e-health لتأمين البنية الرقمية للهيئة.
تقييم الأداء وتقارير الشفافية
اطلع المجلس على تقرير الإدارة القانونية بشأن الدعاوى المستجدة، وطلب إجراء دراسة تحليلية لتفادي المشكلات المستقبلية. وعلاوة على ذلك، تم الموافقة من حيث المبدأ على إصدار دليل سياسات وإجراءات الهيئة.
متابعة القرارات والتقدم المحرز
أكد المجلس أهمية المتابعة الدورية لتنفيذ القرارات السابقة، وطلب تقارير متابعة تعكس معدلات الإنجاز والتحديات. وفي ختام الاجتماع، عبر أعضاء المجلس عن التزامهم بالاستمرار في تحقيق الرؤية الشاملة لمنظومة التأمين الصحي.