الحكومة تصادق على قرار رئيس الوزراء لتفعيل التسجيل التلقائي لغير القادرين في منظومة التأمين الصحي

وافق مجلس الوزراء اليوم، خلال اجتماعه الأسبوعي الذي ترأسه الدكتور مصطفى مدبولي، على مشروع قرار يتعلق بتفعيل آلية التسجيل التلقائي لفئات غير القادرين ضمن منظومة التأمين الصحي الشامل.

تفاصيل مشروع قرار رئيس مجلس الوزراء

ينص مشروع القرار على تفعيل نظام التسجيل التلقائي لفئات غير القادرين، كما ورد في قرار رئيس مجلس الوزراء رقم 4586 لسنة 2023، والذي يحدد الضوابط اللازمة لإعفائهم من التكاليف المرتبطة بنظام التأمين الصحي الشامل. سيتم تنفيذ هذا النظام بناءً على قواعد بيانات برامج الدعم النقدي والاجتماعي المعتمدة لدى وزارة التضامن الاجتماعي.

التزامات وزارة التضامن الاجتماعي

يفرض مشروع القرار على وزارة التضامن الاجتماعي مسؤولية تقديم البيانات المحدثة بشكل دوري عن فئات غير القادرين إلى الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، وفقاً للآليات المتفق عليها بين الطرفين، مما يضمن دقة التسجيل واستمرارية التغطية الصحية.

آليات التكامل والتحديث

يتعين على الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل ووزارة التضامن الاجتماعي وضع القواعد والآليات اللازمة لضمان التكامل بين قواعد بياناتهما، مع تحديثها بشكل مستمر لضمان جاهزيتها لتلبية احتياجات الفئات المستفيدة.

إجراءات ضمان الخدمة

كما ألزم مشروع القرار الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل باتخاذ التدابير اللازمة لضمان استفادة فئات غير القادرين من خدمات التأمين الصحي الشامل، بدءًا من التشغيل الرسمي في المحافظة، أو من تاريخ تسجيلهم كغير قادرين، أيهما أسبق، وذلك دون الحاجة إلى القيام بأي إجراءات من جانبهم.

تصريحات رئيس مجلس الوزراء

صرح الدكتور مصطفى مدبولي بأن موافقة مجلس الوزراء على هذا المشروع تأتي في إطار التزام الدولة بتعزيز الخدمات الصحية المقدمة للمواطنين عبر نظام التأمين الصحي الشامل. يهدف المشروع إلى تحقيق العدالة الصحية وضمان تغطية جميع فئات المجتمع، وخصوصًا الفئات غير القادرة، بطريقة ديناميكية ودون تحميلهم أي أعباء.

عدد المستفيدين من النظام

تجدر الإشارة إلى أن عدد غير القادرين الذين يستفيدون من الخدمات الصحية في المرحلة الأولى يبلغ حوالي 905 آلاف مواطن، وكلهم تتحمل الموازنة العامة للدولة اشتراكاتهم، من إجمالي 5,133,102 مواطن مسجلين في المرحلة، مما يعكس نسبة تقدر بـ 17.6% من الإجمالي.